胃肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）是一种通过静脉途径提供患者所需的营养物质的方法，主要用于治疗因各种原因导致的胃肠道功能障碍或无法正常摄取食物的患者，胃肠外营养的适应证主要包括以下几个方面：

1、消化道疾病：对于患有严重消化道疾病的患者，如肠梗阻、消化道出血、消化道瘘等，由于胃肠道功能受损，无法正常摄取食物，需要通过胃肠外营养来维持生命，对于接受胃肠道手术的患者，术后早期胃肠道功能尚未恢复时，也需要进行胃肠外营养支持。

2、营养不良：对于长期卧床、恶性肿瘤、慢性消耗性疾病等导致的营养不良患者，胃肠外营养可以提供充足的热量和营养物质，帮助患者改善营养状况，增强机体抵抗力。

3、急性重症胰腺炎：急性重症胰腺炎患者往往伴有严重的全身炎症反应和多器官功能障碍，此时患者的胃肠道功能受到严重影响，无法正常摄取食物，胃肠外营养可以提供患者所需的热量和营养物质，减轻全身炎症反应，降低并发症的发生。

4、肝脏疾病：对于肝硬化、肝衰竭等肝脏疾病患者，由于肝脏功能受损，合成蛋白质的能力下降，导致患者出现低蛋白血症，胃肠外营养可以提供充足的蛋白质，改善患者的营养状况。

5、肾脏疾病：对于慢性肾功能不全、急性肾损伤等肾脏疾病患者，由于肾脏排泄功能受损，导致患者出现水电解质紊乱、酸碱平衡失调等问题，胃肠外营养可以提供患者所需的电解质和酸碱平衡调节物质，维持机体内环境的稳定。

6、神经系统疾病：对于脑卒中、脑外伤、多发性神经病等神经系统疾病患者，由于神经系统受损，导致患者出现吞咽困难、消化不良等问题，胃肠外营养可以提供患者所需的营养物质，避免因进食困难而导致的营养不良。

7、心血管疾病：对于心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病患者，由于心脏泵血功能受损，导致患者出现全身循环障碍，胃肠外营养可以提供患者所需的营养物质，维持机体的基本代谢需求。

8、感染性疾病：对于严重感染性疾病患者，如脓毒症、败血症等，由于感染导致的全身炎症反应和多器官功能障碍，患者的胃肠道功能受到影响，胃肠外营养可以提供患者所需的热量和营养物质，减轻全身炎症反应，降低并发症的发生。

胃肠外营养作为一种重要的营养支持手段，在临床上具有广泛的应用价值，胃肠外营养也存在一定的风险和并发症，如感染、导管相关并发症等，在进行胃肠外营养治疗时，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并密切监测患者的病情变化，以确保治疗的安全性和有效性。