针灸推拿是中医学的重要组成部分，它是通过对人体特定部位的刺激，以达到调整机体功能，治疗疾病的目的，针灸推拿的治疗效果显著，已经成为许多人在治疗疾病时的首选方法，针灸推拿并非人人都适合，也并非所有的疾病都可以通过针灸推拿来治疗，针灸推拿要证吗？

我们需要明确什么是“要证”，在中医理论中，“要证”是指疾病的主症和病因病机，是诊断和治疗疾病的关键，针灸推拿的“要证”就是要明确疾病的诊断和病因病机。

对于针灸推拿来说，其“要证”主要包括以下几个方面：

1、疾病的诊断：针灸推拿的治疗需要明确疾病的诊断，这是治疗的基础，只有明确了疾病的诊断，才能选择合适的治疗方法和穴位，对于颈椎病，需要明确是颈椎骨质增生还是颈椎间盘突出，或者是颈椎关节炎等。

2、病因病机：针灸推拿的治疗需要明确病因病机，这是治疗的关键，只有明确了病因病机，才能选择合适的治疗方法和穴位，对于腰痛，如果是由于肾气不足引起的，那么就需要选择补肾的穴位；如果是由于湿热引起的，那么就需要选择清热利湿的穴位。

3、患者的体质：针灸推拿的治疗需要考虑患者的体质，因为不同的体质对针灸推拿的反应不同，对于阳虚体质的患者，需要避免使用温热的穴位；对于阴虚体质的患者，需要避免使用寒凉的穴位。

4、患者的病情：针灸推拿的治疗需要考虑患者的病情，因为不同的病情对针灸推拿的反应不同，对于急性病，需要使用强刺激的手法；对于慢性病，需要使用弱刺激的手法。

5、患者的心理状况：针灸推拿的治疗需要考虑患者的心理状况，因为心理状况会影响治疗效果，对于焦虑、紧张的患者，需要先进行心理疏导；对于恐惧、抵触的患者，需要先进行心理建设。

针灸推拿的“要证”就是要明确疾病的诊断和病因病机，考虑患者的体质、病情和心理状况，只有这样，才能确保针灸推拿的治疗效果。

针灸推拿并非人人都适合，有些人可能对针灸有恐惧感，或者对某些穴位有过敏反应；有些人可能有出血倾向，或者有严重的心脏病、高血压等疾病，这些人在进行针灸推拿时，需要特别小心，甚至可能需要避免使用针灸推拿。

针灸推拿要证吗？答案是肯定的，这个“证”不仅仅是指疾病的诊断和病因病机，还包括患者的体质、病情和心理状况，只有全面考虑这些因素，才能确保针灸推拿的安全和有效。