心理咨询师拿到证以后，首先要明确自己的职业定位和发展方向，在心理学领域，有很多不同的专业方向，如临床心理、咨询心理、教育心理、社会心理等，根据自己的兴趣和特长，选择一个合适的专业方向是非常重要的。

拿到证书后，心理咨询师需要不断地学习和实践，提高自己的专业素养，可以通过阅读专业书籍、参加培训课程、进行实习实践等方式，不断丰富自己的知识体系和技能，要关注行业动态，了解最新的心理学研究成果和技术应用，以便更好地为患者提供服务。

心理咨询师还需要具备良好的沟通能力和人际关系处理能力，在与患者沟通的过程中，要善于倾听患者的诉求，理解他们的需求，给予关心和支持，要注意保护患者的隐私，遵守行业的伦理规范，为患者提供安全、舒适的咨询环境。

在实际工作中，心理咨询师要学会如何与患者建立信任关系，这是治疗成功的基石，要尊重患者的感受，避免对患者进行过多的评判和指责，在治疗过程中，要引导患者认识到自己的问题，帮助他们找到解决问题的方法，而不是简单地给出建议。

心理咨询师还要学会灵活运用不同的治疗方法和技术，常见的治疗方法有认知行为疗法、精神分析疗法、人际疗法等，在实际工作中，要根据患者的具体症状和需求，灵活选择合适的治疗方法，要关注患者的长期治疗效果，及时调整治疗方案，确保患者得到持续的帮助。

在职业发展过程中，心理咨询师可以选择继续深造，攻读硕士或博士学位，提升自己的学术地位，也可以通过参加专业认证考试，获得更高级别的资格证书，还可以考虑在企事业单位、学校、医院等机构担任心理咨询顾问、培训讲师等职务，拓宽自己的职业领域。

心理咨询师拿到证以后，要不断提升自己的专业能力和综合素质，为患者提供更优质的服务，要关注自己的职业发展规划，努力实现个人价值和职业理想，在这个过程中，保持对心理学的热情和敬畏之心是非常重要的。