通腑法是运用药物荡涤胃肠，通泻大便，引邪外出，推陈出新，以达到扶正祛邪之目的。 ????泻下最宜 ????肺与大肠通过经脉的络属而构成有里关系，肺气的肃降，有助于大肠传导功能的发挥；大肠传导功能正常，则有利于肺 的 肃降。若大肠实热，腑气不通，则可影响肺的肃降而产生胸满、喘咳等症。此时，用泻下通腑法，可使肺气通利，喘咳得平。笔者曾治一中年男性病人，素有病 史，3天前又作，曾用先锋类药治疗，效果不显。来诊时见痰鸣，气急不能平卧，面赤自汗，烦热口干，胸中窒闷，溲赤，苔黄腻，脉滑数，证乃痰热 壅肺，阳明热结，治以清肺化痰，通降阳明。药用：法半夏、杏仁、制大黄、葶苈子、知母各10克，陈皮6克，全瓜蒌15克，南沙参12克，炙甘草5克，药服 一剂，大便通畅，昨减，两剂后，喘平，痰降，能获得卧，继以定喘汤加减调治半月而愈，起居正常。 ????临床经验证明，对于一些顽固性喘咳病人，经用宜肺祛痰、清肺化痰、泻肺涤痰等法治疗效果不显时，若见腑热，宜用通腑法治之，一旦腑气通畅，痰火下泄，肺气得降，则喘咳可平。 ????中风通下为先? ???? 中风一病，起病急骤，病势危重多变，而阳明实热，常是该病发生、发展的启动和加剧因素。临床所见患者，普遍具有面红气粗，大结，谵妄、烦躁、苔腻口臭 等阳明实热之证。如果实热不除，盘踞上薰可使清窍不清，神明不用，还会互为因果，阳热相煽，热迫血动，风火为熄，导致病情进一步恶化。治疗惟通腑清下最 宜，可用生大黄、元明粉之属，如不能内服，亦可灌肠。此法一可借通降阳明胃腑之势，使实热邪浊随大便而去；二可借泻下阳明之力，上病下取，使血气下行，气 血得降，痰热消散，气血调顺，元神之府自然清净；三则借硝黄通导腑气之力祛痰化瘀，清热解毒，推陈出新，使痰火风痰有其出路而达开窍醒脑、神明复用之目 的；四则急下存阴，使欲竭之真阴得以保存，邪去正安。临床观察。病人得快利后，常获效验，待急证平复，再随其阳明虚实而调之。