推拿证是由国家卫生健康委员会（原卫生部）监管下发的，国家卫生健康委员会是国务院组成部门，负责全国卫生和健康工作的管理，为了规范推拿行业的发展，保障人民群众的健康权益，国家卫生健康委员会制定了一系列关于推拿行业的政策法规和技术标准，对推拿从业人员进行培训、考核和认证。

推拿作为一种传统的中医疗法，具有悠久的历史和丰富的理论体系，在古代，推拿主要用于治疗疾病和保健养生，随着社会的发展，推拿行业逐渐发展壮大，成为一种重要的服务业，为了确保推拿行业的健康发展，国家卫生健康委员会对推拿行业进行了严格的监管。

国家卫生健康委员会制定了《推拿师执业管理办法》，对推拿师的执业资格、培训、考核、注册等方面作出了明确规定，根据这一办法，推拿师需要具备一定的医学、中医、康复等相关专业的学历和技能，通过国家卫生健康委员会组织的培训和考核，取得推拿师资格证书后，方可从事推拿工作。

国家卫生健康委员会还制定了《推拿技术操作规范》，对推拿技术的操作方法、步骤、注意事项等进行了详细的规定，这一规范旨在确保推拿技术的安全、有效、规范，为推拿师提供统一的技术指导。

国家卫生健康委员会还对推拿行业的发展进行了规划和指导，近年来，国家卫生健康委员会积极推动中医药事业的发展，将推拿等传统中医疗法纳入中医药服务体系，鼓励和支持推拿行业的创新发展，国家卫生健康委员会还加强了对推拿行业的监督检查，对违反法律法规和技术规范的推拿机构和推拿师，依法进行查处。

在国家卫生健康委员会的监管下，推拿行业得到了健康、有序的发展，越来越多的推拿师通过正规培训和考核，具备了专业素质和技能，推拿行业的服务水平和技术水平不断提高，为广大人民群众提供了更加优质、安全、有效的推拿服务。

推拿行业的发展仍面临一些挑战，推拿行业的市场竞争激烈，部分推拿机构和推拿师为追求利润，忽视服务质量和技术规范，给消费者带来了风险，推拿行业的监管力量有限，部分地区和部门的监管力度不够，导致一些违规行为难以查处。

为了更好地推动推拿行业的发展，国家卫生健康委员会将继续加大监管力度，完善法规政策，加强技术指导，提高推拿师的素质和技能，国家卫生健康委员会还将加强与其他部门的协作，形成合力，共同推动推拿行业的健康发展。