肠外营养支持是一种通过静脉途径提供营养物质的方法,主要用于治疗因各种原因导致的胃肠道功能障碍、消化吸收不良或营养不良的患者,肠外营养支持的适应证包括以下几个方面:
1、消化道疾病:对于患有消化道疾病的患者,如胃肠道炎症、溃疡、出血、肠梗阻等,由于胃肠道功能受损,无法正常摄取食物和营养物质,因此需要通过肠外营养支持来补充能量和营养素。
2、消化道手术:对于接受胃肠道手术的患者,如胃切除术、肠切除术、胃肠吻合术等,术后患者的胃肠道功能受到一定程度的影响,需要通过肠外营养支持来维持机体的营养需求。
3、胰腺疾病:对于患有胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病的患者,由于胰腺分泌的消化酶减少或丧失,导致食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物无法正常分解和吸收,因此需要通过肠外营养支持来提供足够的能量和营养素。
4、肠道功能障碍:对于患有肠道功能障碍的患者,如慢性腹泻、慢性便秘、肠道感染等,由于肠道对食物的吸收和利用受到影响,导致机体的营养状况恶化,需要通过肠外营养支持来改善营养状况。
5、严重烧伤和创伤:对于严重烧伤和创伤的患者,由于伤口愈合和组织修复需要大量的能量和营养素,而患者往往因疼痛、恶心、呕吐等原因无法正常进食,因此需要通过肠外营养支持来满足机体的营养需求。
6、重症急性胰腺炎:对于重症急性胰腺炎患者,由于胰腺炎症导致的全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS),使得机体对能量和营养素的需求增加,而胃肠道功能受损无法正常摄取食物,因此需要通过肠外营养支持来维持机体的营养平衡。
7、恶性肿瘤:对于恶性肿瘤患者,尤其是化疗和放疗期间,由于药物和辐射对胃肠道黏膜的损伤,导致胃肠道功能受损,无法正常摄取食物和营养物质,因此需要通过肠外营养支持来补充能量和营养素。
8、神经肌肉疾病:对于患有神经肌肉疾病的患者,如肌营养不良、肌无力症等,由于神经肌肉系统的损害,导致胃肠道功能受损,无法正常摄取食物和营养物质,因此需要通过肠外营养支持来维持机体的营养需求。
肠外营养支持作为一种有效的营养补充方法,在多种疾病和临床情况下都有很好的应用价值,肠外营养支持并非万能,患者在使用肠外营养支持时,应遵循医嘱,定期监测营养状况和相关并发症,以确保肠外营养支持的安全和有效。