肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）是一种通过静脉途径提供人体所需营养素的治疗方法，主要用于胃肠道功能障碍、消化吸收不良、大面积烧伤、严重感染等疾病，并非所有患者都适合接受肠外营养治疗，存在一些禁忌证，以下是肠外营养的一些禁忌证：

1、绝对禁忌证：对于某些病情严重的患者，肠外营养可能加重病情或导致并发症，这些情况包括：休克、急性循环衰竭、严重心功能不全、肺功能不全、肾功能不全、肝功能不全、凝血功能障碍等，在这些情况下，肠外营养可能加重器官功能损害，甚至危及生命。

2、相对禁忌证：在某些特定情况下，肠外营养可能不是最佳选择，或者需要谨慎使用，这些情况包括：高血糖、高脂血症、高氨基酸血症、电解质紊乱、酸碱平衡失调等，在这些情况下，肠外营养可能导致代谢紊乱加重，或者引发其他并发症。

3、药物相互作用：肠外营养中的某些成分可能与患者正在使用的药物发生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用，某些抗生素与脂肪乳剂可能发生沉淀反应，影响药物的吸收；某些抗凝药物与肝素可能发生相互作用，增加出血风险等，在接受肠外营养治疗时，需要评估患者的药物使用情况，避免药物相互作用。

4、导管相关并发症：肠外营养需要通过中心静脉导管或周围静脉导管进行，导管相关并发症包括导管感染、血栓形成、导管移位、导管断裂等，这些并发症可能导致严重的健康问题，甚至危及生命，在接受肠外营养治疗时，需要严格掌握导管操作技术，预防导管相关并发症的发生。

5、肠道功能恢复：对于部分患者，肠外营养可能影响肠道功能的恢复，长期接受肠外营养的患者可能出现肠道黏膜萎缩、肠道菌群失调等问题，在肠道功能逐渐恢复的情况下，应逐步减少肠外营养的使用，增加肠内营养的比例，以促进肠道功能的恢复。

6、经济负担：肠外营养的费用较高，对于经济条件较差的患者，可能难以承受长期的肠外营养治疗，在这种情况下，可以考虑寻找其他治疗方法，如改善饮食结构、补充营养素等。

肠外营养虽然是一种有效的营养支持治疗方法，但并非所有患者都适合接受，在接受肠外营养治疗时，需要根据患者的具体情况，评估禁忌证和风险，制定个体化的治疗方案，还需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以确保肠外营养的安全和有效。