近日,襄阳市中医医院“冬令进补”诊疗活动正如火如荼地进行着,前来开服膏方的市民络绎不绝。然而根据病症不同,膏方的服用方法也有不同,很多市民朋友对膏方的服用存在一些误区。因此该院药学部中药师根据临床经验,将诸多误区汇总,方便市民朋友正确服用膏方。 一、服膏时间 服用膏方的时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。以滋补强身为主的膏方应空腹服用,如《本草经》所说:“病在四肢血脉者宜空腹而在旦”。有胃肠道疾病或脾胃功能欠佳者,宜在饭前1小时服;有心、肺等疾病者,宜在饭后15-30分钟服;补心脾、安心神、镇静安眠的膏方宜在睡前30-60分钟服。有特殊治疗效果的膏方应遵医嘱服用。 二、服膏方法 膏方的服用方法可分为冲服、调服、噙化三种。 冲服,即取适量药膏放杯中,将沸水冲入,搅拌使之溶化后服下。若方中用熟地、山茱萸肉、巴戟天肉等滋腻药较多,配药中胶类剂量又较大,则药膏粘稠较难烊化,可用开水炖烊后再服,也可将温热的黄酒冲入服用。 调服,可在膏方加黄酒或水,用碗、杯隔水炖热,调好和匀后服下。 噙化,也称“含化”,将药膏含在口中,慢慢下咽,让药慢慢在口中溶化,发挥药效,如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。 三、服用剂量 膏方服药的剂量,应根据膏方的特质、疾病的轻重以及病人体质等情况而定。一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约合20-30g)。 膏方药物分峻烈、缓和的不同。性质缓和的膏方,用量可稍大;凡峻烈膏方,用量宜小,并且应从小剂量开始,逐渐增加。轻病、慢性病,膏方剂量不必过重;重病、急性病,膏方用量可适当增加。 患者体质的强弱、性别的不同,在膏方剂量上也应有差别。 老年人的膏方用药量应小于壮年;体质强的膏方用量可重于体质弱的病人;妇女膏方用药量,一般应小于男子,而且妇女在经期、孕期及产后,又应小于平时。膏方的服用时间较长,其用法需要医生指导。 此外,在服用膏方期间,如遇感冒发热、咳嗽痰多、食欲减退、伤风感冒、伤食腹泻等情况,也应暂时停服膏方,待上述症状好转后再予服用。