脾肾阳虚症是由于素体阳气虚,或年老体弱,阳气不足,或脾阳虚日久,波及肾阳,导致脾、肾阳气均不足的病症。脾虚阳气不足,多引起大肠功能失调,表现为或腹泻,或便秘。吸收不良综合症、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。温肾润肠汤治疗脾肾阳虚型老年便秘老年便秘是老年人的常见病之一,是一种复杂的临床常见症状,影响因素很多,直接影响老年人生活质量,其发病随着年龄的增长而增加,症状也逐渐加重。在老年人中,约60%左右有不同程度的便秘。因其病程长,治疗不易取效,常影响患者的工作和生活,甚则诱发或加重冠心病、高血压病及脑出血、心肌梗死等疾病,给患者造成一定的痛苦和危险。笔者采用自拟温肾润肠汤治疗脾肾阳虚型老年习惯性便秘,取得满意疗效。现报道如下。我们收治68例脾肾阳虚型老年性便秘患者,发病年龄在50岁以上,病程为7个月~9年,除外器质性病变(如肿瘤、结肠息肉、克隆病、结肠炎等)所致肠道狭窄及由药物引起的便秘,且均排除肠道或肛门器质病变所引起的便秘。患者的主要表现时大便秘结,面色萎黄无华,时作眩晕,心悸,甚则少腹冷痛,小便清长,畏寒肢冷,舌质淡,苔白润,脉沉迟。治疗时采用自拟温肾润肠汤,药物组成为:黄芪、白术各30g,党参、火麻仁、山药、白芍各20g,杏仁、当归、桃仁、枳壳、陈皮各10g,甘草6g。加减:气虚甚者,气短乏力,努挣汗出者加升麻12g;兼肝胃郁热者加玄参、栀子10g;腹胀纳差者加焦三仙各15g,炒莱菔子30g;血瘀症状明显者加川牛膝15g,红花10g;津液不足者加生地20g,麦冬15g;内热甚者加大黄6g;肝郁气滞者加乌药、香附各6g。每日1剂,早晚各1次,2周为1个疗程。治疗期间均停用其他通便药物,治疗2~4个疗程后观察疗效。经过治疗后,临床治愈39例,显效20例,好转7例,无效2例,总有效率97%。脾肾阳虚宜食食物:性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物,如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物,如核桃仁、薤白、海参、海虾等。