小儿推拿是一种传统的中医疗法，通过对人体特定穴位的按摩、揉捏、拍打等手法，以达到调整机体功能、预防和治疗疾病的目的，在实际操作中，小儿推拿证需要审么？这是许多家长和推拿师关心的问题，本文将从以下几个方面进行探讨：

1、小儿推拿的适应症和禁忌症

小儿推拿适用于多种疾病，如感冒、咳嗽、腹泻、便秘、消化不良、生长发育迟缓等，并非所有儿童都适合接受推拿治疗，以下情况应慎重考虑或避免推拿：

（1）皮肤有破损、感染、湿疹等病变的部位；

（2）患有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的儿童；

（3）患有癫痫、脑瘫等神经系统疾病的儿童；

（4）患有恶性肿瘤、血液病等严重疾病的儿童；

（5）对推拿手法过敏的儿童。

2、小儿推拿的操作技巧和注意事项

小儿推拿操作时，应注意以下几点：

（1）选择合适的时间：一般建议在饭后1小时进行推拿，以免影响消化；

（2）选择合适的环境：推拿室应保持安静、舒适、温暖，避免强光直射；

（3）选择合适的体位：根据患儿的年龄、病情和推拿部位，选择合适的体位，如俯卧位、仰卧位、侧卧位等；

（4）掌握正确的手法：推拿手法应根据患儿的病情和体质进行调整，如轻柔、缓慢、有力等；

（5）注意观察患儿的反应：推拿过程中，应密切观察患儿的表情、呼吸、脉搏等反应，如有异常应立即停止推拿。

3、小儿推拿的疗效评估和疗程安排

小儿推拿的疗效评估主要依据患儿的症状改善程度、生长发育情况等方面进行，小儿推拿的疗程安排应根据患儿的病情和体质进行，如轻度疾病可安排1-2个疗程，中度疾病可安排3-4个疗程，重度疾病可安排5-6个疗程，在疗程结束后，应对患儿的病情进行复查，以评估推拿疗效。

4、小儿推拿的安全性和有效性

虽然小儿推拿具有安全、有效、无副作用等优点，但仍需注意以下几点：

（1）选择正规的推拿机构和专业的推拿师进行治疗；

（2）遵循医嘱，不要随意增加或减少推拿次数和时间；

（3）定期进行疗效评估和随访，以确保推拿治疗的安全性和有效性；

（4）对于特殊病例，如疑似患有严重疾病的儿童，应在医生指导下进行推拿治疗。