根据国家卫生健康委员会发布的《关于加强按摩师职业培训和规范管理的通知》(卫健人才发〔2018〕37号),自2018年5月1日起，从事按摩工作的人员必须取得相应的职业资格证书，这意味着，从那时起，按摩师需要考取相应的证书才能合法从事这一职业。

目前，国家对按摩师的职业资格认证主要分为两个层次：初级和高级，初级按摩师主要针对初学者和基础较弱的人员，其培训内容包括按摩基本理论、手法操作、常见病的按摩治疗等；高级按摩师则针对具有一定经验和技能的人员，其培训内容更加深入和专业，包括按摩临床应用、特殊人群的按摩治疗、按摩技术的创新等。

在考试方面，初级按摩师需要参加由省级人力资源和社会保障部门组织的职业技能鉴定考试，通过后方可获得初级按摩师职业资格证书；而高级按摩师则需要参加由国家人力资源和社会保障部门组织的高级职业技能鉴定考试，通过后方可获得高级按摩师职业资格证书。

根据不同地区和行业的实际情况，还有一些地方性或行业性的按摩师职业资格认证机构，这些机构通常会根据自己的培训体系和标准组织考试和认证活动，在选择培训机构时，建议考生仔细了解相关机构的资质和声誉，以确保所获得的证书具有较高的权威性和可信度。

随着国家对按摩行业的监管力度不断加强，从事按摩工作的人员需要不断提高自身的专业素养和技能水平，积极参加相关的职业培训和资格认证活动，只有这样，才能更好地为社会提供优质的按摩服务，同时也能够保障自身的职业发展和社会地位。