针灸推拿师证是指在国家卫生健康委员会规定的范围内，经过专业培训、考核合格并取得相应证书的人员，根据《中华人民共和国医师法》、《中华人民共和国护士法》等相关法律法规，从事针灸、推拿等医疗保健工作的人员必须具备相应的职业资格证书，以下情况需要针灸推拿师证：

1. 在医疗机构中从事针灸、推拿等医疗保健工作的专业人员，包括医生、护士、药师等，这些人员需要具备针灸推拿师证才能合法地开展相关工作。

2. 在非医疗机构中从事针灸、推拿等保健服务的从业人员，如私人诊所、健身房、按摩院等，这些人员也需要具备针灸推拿师证才能合法地开展相关工作。

3. 想要自己开设诊所或工作室的人士，需要先获得针灸推拿师证才能合法地开展业务。

需要注意的是，不同的国家和地区对于针灸推拿师证的要求可能会有所不同，在中国，持有执业医师资格证书的人员可以同时获得针灸推拿师证；而在美国，则需要通过国家针灸和东方医学认证委员会(NCCA)认证的针灸学校完成学业并通过考试才能获得针灸推拿师证，在选择学习机构时，一定要注意该机构是否具有相关的认证资质。