高级保健按摩师证是一种专业技能证书，主要针对保健按摩行业，通过培训和考试获得，持有高级保健按摩师证的人员可以在中医馆、养生馆等场所从事保健按摩工作，为顾客提供专业的按摩服务，持有高级保健按摩师证并不意味着可以直接开设中医馆，开设中医馆需要具备一定的资质和条件，如合法的经营许可证、符合卫生标准的诊疗环境等，还需要具备一定的中医理论知识和临床经验，才能为患者提供有效的中医治疗服务。

关于高级保健按摩师证的费用，因地区、培训机构和课程设置的不同而有所差异，培训费用在几千元至万元之间，具体费用需要咨询当地的培训机构，还需要考虑证书的有效期、升级换证等相关费用。

开设中医馆的费用也因地区、规模和设施的不同而有所差异，需要准备一定的资金用于租赁场地、购置设备、招聘员工、宣传推广等方面，还需要考虑到日常运营成本，如水电费、房租、员工工资、药品费用等，开设中医馆的总费用可能会达到数十万元甚至上百万元。

虽然持有高级保健按摩师证可以从事保健按摩工作，但要开设中医馆还需要满足一定的条件和具备一定的资金，建议在开展相关工作前，充分了解相关政策和市场需求，做好充分的准备工作，可以考虑参加正规的培训机构进行系统的培训，提高自己的专业技能和服务水平，为将来的发展打下坚实的基础。