外科营养支持是指在外科手术过程中，通过合理的营养干预，提高患者的身体素质，减少术后并发症的发生，促进伤口愈合，缩短住院时间，外科营养支持的适应证主要包括以下几个方面：

1、大手术患者：大手术是指涉及重要器官或组织的手术，如心脏手术、脑部手术、肝脏切除术等，这类手术往往创伤较大，需要较长时间的恢复，大手术患者需要进行外科营养支持，以提高身体素质，促进伤口愈合和术后康复。

2、高危患者：高危患者是指具有较高并发症发生风险的患者，如老年人、肥胖者、糖尿病患者、高血压患者等，这些患者在外科手术过程中更容易出现并发症，因此需要进行外科营养支持，以降低并发症的风险。

3、营养不良患者：营养不良是指机体摄入的能量和营养物质不足以满足正常生理需要的状态，营养不良患者在外科手术过程中容易出现术后并发症，如感染、伤口愈合不良等，营养不良患者需要进行外科营养支持，以改善其身体状况，提高术后康复能力。

4、慢性疾病患者：慢性疾病患者在外科手术前可能存在一定的身体负担，如心血管疾病、肾脏疾病、肺部疾病等，这些疾病可能会影响手术的效果和术后恢复，慢性疾病患者需要进行外科营养支持，以减轻其身体负担，提高手术成功率和术后康复能力。

5、术前准备不充分的患者：术前准备不充分的患者在外科手术过程中容易出现各种并发症，如感染、出血等，为了降低这些并发症的风险，术前准备不充分的患者需要进行外科营养支持，以改善其身体状况，提高术后康复能力。

6、术后康复困难的患者：术后康复困难的患者可能存在一定的身体机能障碍，如运动功能障碍、感觉功能障碍等，这些患者在外科手术后需要进行较长时间的康复训练，而外科营养支持可以为康复训练提供必要的营养保障。

7、具有特殊需求的患者：具有特殊需求的患者可能存在特殊的营养需求，如母乳喂养的母亲、儿童、孕妇等，这些患者在外科手术过程中需要进行特殊的营养支持，以满足其特殊的营养需求。

外科营养支持的适应证主要包括大手术患者、高危患者、营养不良患者、慢性疾病患者、术前准备不充分的患者、术后康复困难的患者以及具有特殊需求的患者，通过对这些患者的外科营养支持，可以提高患者的身体素质，减少术后并发症的发生，促进伤口愈合，缩短住院时间，从而提高手术治疗的效果和患者的生存质量。