肠内营养适应证和途径是一个非常专业的话题，需要详细的解释，以下是一些常见的肠内营养适应证和途径：

1、肠道功能障碍：如肠梗阻、炎症性肠病、放射性肠炎等。

2、消化道手术后：如胃切除术、小肠切除术、结肠癌切除术等。

3、严重创伤或烧伤：如大面积烧伤、重度创伤等。

4、长期卧床患者：如瘫痪、昏迷等。

5、恶性肿瘤患者：如胃癌、结肠癌等。

6、慢性疾病患者：如糖尿病、肝病、肾病等。

7、其他原因导致的进食障碍：如口腔溃疡、食管狭窄等。

肠内营养途径包括口服、管饲和胃肠外营养支持，口服是最常用的途径，适用于大多数患者；管饲适用于无法口服或需要大量补充营养的患者；胃肠外营养支持适用于严重肠道功能障碍或其他特殊情况的患者。

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